半島.綜合體育官網(wǎng)為創(chuàng)傷者補(bǔ)缺損為求美者提顏值……公立醫(yī)院整形外科那些不為人知的“隱藏技能”小耳畸形二十多年的小伙、乳腺癌術(shù)后需要重建的中年女子、滿臉紅胎記的新生兒、下巴摔傷撕裂的小朋友、想美白抗老做雙眼皮做鼻子的年輕人、想做吸脂打造馬甲線蜜桃臀的姑娘有些人需要“雪中送炭”，有些人想要“錦上添花”。而這些都是到浙江省人民醫(yī)院整形外科求診的患者。
公立醫(yī)院的整形外科能干什么？很多人不知道，這是一個(gè)十八般武藝俱全的科室：先天畸形修復(fù)、創(chuàng)傷創(chuàng)面修復(fù)、腫瘤整形修復(fù)、疤痕整形修復(fù)、皮膚美容、面部整形美容等可為求美者提升顏值，也能幫求醫(yī)患者治愈創(chuàng)傷。
浙江省人民醫(yī)院整形外科副主任（主持工作）孫燚的電腦里有很多“觸目驚心”的照片：唇腭裂的孩子，嘴巴、頜面嚴(yán)重畸形；血管瘤的年輕男子，滿臉是褐紅色斑塊，粗糙的顆粒凸起這些都是需要修復(fù)重建的患者。
整形外科副主任嚴(yán)晟曾經(jīng)接診過(guò)的一些神經(jīng)纖維瘤病患者，面部、四肢通常長(zhǎng)滿了大小不等的咖啡色或者褐色瘤體，有些甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的五官和軀體變形?！斑@是一種和基因突變相關(guān)的家族遺傳性疾病，部分嚴(yán)重的患者體貌會(huì)發(fā)生毀容性變化，社會(huì)交往能力受到極大影響?！?/p>
50多歲的陳大伯（化名）就是這樣一位患者，他來(lái)就診時(shí)，半張臉上層層疊疊都是瘤體，一圈圈掛了下來(lái)。眼瞼、面頰、嘴唇都出現(xiàn)了嚴(yán)重的畸形。
“我們?yōu)樗M(jìn)行了分期治療，切除瘤體、復(fù)位，修整改善容貌。”嚴(yán)晟說(shuō)，治療這類(lèi)患者，在腫瘤切除的同時(shí)還要兼顧容貌恢復(fù)，比如采取面部美容分區(qū)的修復(fù)設(shè)計(jì)方案，采用和面部皺紋貼近的切口，將疤痕降到最低，同時(shí)最大可能的將患者的容貌恢復(fù)到接近正常，“如果只是切除掉了腫瘤，患者的面容依然有明顯畸形，那他也很難回歸到正常的生活和工作中。因此，對(duì)于整形外科醫(yī)生而言，其治療極具挑戰(zhàn)性。”
不僅是腫瘤整形修復(fù)，各種體表先天畸形、耳、鼻、眼瞼缺損修復(fù)再造、再造、手足整形修復(fù)、創(chuàng)傷畸形修復(fù)、嚴(yán)重瘢痕整形等，這些都是整形外科修復(fù)重建的重要業(yè)務(wù)范圍。
普通人可能很難想象，一只小小的耳朵會(huì)有那么多種類(lèi)的畸形：有人的耳朵從正面看不到、有人的耳廓折卷在一起、還有人的耳垂是斷開(kāi)的它們有各種奇特的名字：隱耳、杯狀耳、stahls耳而在整形外科醫(yī)生的手中，這些殘缺不全的耳朵，都可以得到重建。
前幾天，整形外科耳畸形門(mén)診接診了一位22歲的小伙子半島.綜合體育官網(wǎng)，對(duì)方是小耳畸形，左側(cè)耳朵只有小半個(gè)耳垂。“他是典型的先天性小耳畸形，以前不知道這個(gè)是可以治療的，所以到成年了才來(lái)就診。” 耳再造組晉培紅醫(yī)生說(shuō)很多耳畸形患者都內(nèi)向、沉默，甚至伴隨一定的心理問(wèn)題，“在成長(zhǎng)過(guò)程中，耳朵畸形會(huì)讓他們?cè)馐艿揭恍┓亲h，從而自卑。”
耳再造組晉培紅、顧勤浩等醫(yī)生先取患者肋軟骨，雕刻后搭建為耳支架，再通過(guò)皮瓣移植修復(fù)等方式，為小伙子“做”了一個(gè)“新耳朵”。
因?yàn)閷?duì)這個(gè)疾病的認(rèn)知程度不高，不少患者是成年之后才來(lái)尋求治療。而有些耳畸形是在出生后就需要接受治療的。目前科室正在推行的無(wú)創(chuàng)矯正的治療方法，對(duì)新生兒進(jìn)行非手術(shù)矯正，從而可以避免手術(shù)。
葡萄酒色斑，俗稱“紅胎記”，又稱“鮮紅斑痣”，是一種先天性毛細(xì)血管畸形（CM），發(fā)病率約為3~5。治療方法需綜合運(yùn)用從激光光電治療到手術(shù)切除、整形修復(fù)的多種診療手段。浙江省人民醫(yī)院整形外科是全省最早開(kāi)始葡萄酒色斑綜合治療的專(zhuān)科，也是全國(guó)最早開(kāi)始推行“舒適化光動(dòng)力”治療的科室之一，這種治療方式相較傳統(tǒng)的激光治療，單次效果更強(qiáng)且褪色更均勻，提升了患者對(duì)療效的滿意度。
“我們接觸過(guò)很多葡萄酒色斑患兒的家長(zhǎng)，他們最大的困擾其實(shí)是來(lái)自對(duì)這個(gè)疾病的一無(wú)所知： 能不能治療？孩子多大可以開(kāi)始治療？ 該到哪個(gè)專(zhuān)科去就診？“整形外科主任助理潘蕾表示，實(shí)際上，紅胎記是可以改善的，不同的病變階段需要采用不同的治療模式，兒童期治療效果較成年后治療更佳。很多先天或者后天的血管性疾病、色素性疾病，其實(shí)都是可以通過(guò)治療來(lái)改善甚至治愈的。
除了修復(fù)重建，整形外科在整形美容領(lǐng)域也出類(lèi)拔萃。浙江省人民醫(yī)院整形外科是國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展激光醫(yī)學(xué)，以及注射美容治療工作的單位之一 ，而作為浙江省整形美容質(zhì)量控制中心掛靠單位，它還負(fù)責(zé)全省整形美容機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理和改進(jìn)工作，收集整理和分析全省整形美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息，制定發(fā)布整形美容醫(yī)療質(zhì)量控制規(guī)范。
前段時(shí)間，孫燚接診了一位年輕的女患者，對(duì)方在一家機(jī)構(gòu)注射肉毒毒素后出現(xiàn)全身無(wú)力，手腳無(wú)法抬起等情況?！叭舛径舅刈⑸溥^(guò)量會(huì)導(dǎo)致全身肌無(wú)力，嚴(yán)重的出現(xiàn)呼吸困難，非常危險(xiǎn)?！?/p>
除此之外，他和團(tuán)隊(duì)還接診過(guò)因?yàn)椴划?dāng)注射玻尿酸發(fā)生栓塞的患者，情況嚴(yán)重的，出現(xiàn)失明等情況?！邦?lèi)似的并發(fā)癥屢見(jiàn)不鮮，有些人認(rèn)為注射、光電等輕醫(yī)美項(xiàng)目沒(méi)什么門(mén)檻，很安全，隨意去治療，甚至在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。其實(shí)是很危險(xiǎn)的認(rèn)知誤區(qū)。”
為此，浙江省人民醫(yī)院整形外科在玻尿酸、肉毒毒素注射方面制定了多項(xiàng)專(zhuān)家共識(shí)：包括如何注射？怎么控制安全劑量？選擇什么樣的針頭等，以幫助全行業(yè)提高注射安全性。
整形外科醫(yī)生金婷婷在門(mén)診中，時(shí)常會(huì)聽(tīng)到一些求美者問(wèn)：激光、超聲波都是用儀器做，為什么不同醫(yī)生做，會(huì)有差別？
“任何儀器治療效果的關(guān)鍵都是兩點(diǎn)：第一是正確的診斷，第二是精準(zhǔn)的操作。拿祛斑來(lái)說(shuō)，老年斑、黃褐斑、雀斑的成因都是不同的，需要采用不同的治療方法，這些都需要在治療前先精確診斷?！?/p>
以黃褐斑為例，一些求美者被推薦用激光祛除黃褐斑，也有一些人被告知，黃褐斑不能使用激光治療，“實(shí)際上，在口服、外服相應(yīng)藥物后，到一定階段，可使用激光治療黃褐斑。而何時(shí)應(yīng)該藥物治療，何時(shí)可以激光介入，是需要針對(duì)每位患者的具體情況進(jìn)行量身定制的方案制定的。治療方法不當(dāng)?shù)暮蠊褪牵す庵委熀?，黃褐斑反而更嚴(yán)重。
“很多人以為公立醫(yī)院的整形外科不進(jìn)行注射、光電等治療，這是一個(gè)誤解。實(shí)際上，公立醫(yī)院的整形外科醫(yī)生在醫(yī)學(xué)美容方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，并且堅(jiān)持健康的審美。”孫燚說(shuō)。
兩萬(wàn)多例!這是浙江省人民醫(yī)院整形外科多年來(lái)的頭面部外傷急診美容縫合數(shù)量。在浙江省人民醫(yī)院急診室內(nèi)，有一個(gè)特殊的存在，那就是有整形外科醫(yī)生24小時(shí)值班。
急診有很多車(chē)禍傷、動(dòng)物咬傷、切割傷等的患者，誰(shuí)都不想留下蜈蚣腳一樣的傷口。和普通縫合相比，整形美容縫合的處理原則和手術(shù)技術(shù)，更加有利于傷口的恢復(fù)。
“簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)半島.綜合體育官網(wǎng)，整形美容縫合是分層縫合，可以減少皮膚張力，同時(shí)使用的針線從材質(zhì)到粗細(xì)都要精細(xì)很多，不會(huì)留下“蜈蚣”樣的疤痕?！闭瓮饪祁櫱诤漆t(yī)生說(shuō)，很多家長(zhǎng)帶受傷的孩子到急診，得知可以使后期的疤痕最大程度不明顯時(shí)，都長(zhǎng)舒了一口氣。
在近40年的學(xué)科發(fā)展中，浙江省人民醫(yī)院整形外科一方面在臨床技術(shù)上不斷創(chuàng)新，致力于為患者提供精準(zhǔn)高效的治療方法；另外一方面，還非常重視科學(xué)研究，建立了專(zhuān)業(yè)的科研隊(duì)伍。
在基礎(chǔ)研究方面，最近幾年，由哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院歸國(guó)博士后王吉醫(yī)生帶隊(duì)，團(tuán)隊(duì)致力于基于3D打印的組織工程研究。 “我們希望運(yùn)用3D打印手段半島.綜合體育官網(wǎng)，重建一些組織器官，用于修復(fù)重建。包括利用生物技術(shù)，促進(jìn)傷口恢復(fù)、皮膚再生等?！?/p>
整形外科歷年來(lái)承擔(dān)并完成國(guó)家級(jí)、省部級(jí)及廳級(jí)課題20余項(xiàng)，發(fā)表論文200余篇，其中SCI論文60余篇，主編參編書(shū)籍30余部。到目前為止，整形外科在乳腺癌的治療重建、皮膚創(chuàng)面修復(fù)、3D打印器官再生、椎間盤(pán)蛻變的修復(fù)等多個(gè)方向的研究中都獲得了國(guó)家自然科學(xué)基金。
除此之外，浙江省人民醫(yī)院整形外科還承擔(dān)著多項(xiàng)藥物/醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)項(xiàng)目，這其中就包括多種注射用填充劑。
“作為公立醫(yī)院的整形外科，我們是浙江省重要的臨床、科研、教學(xué)、培訓(xùn)中心，也肩負(fù)著推進(jìn)行業(yè)技術(shù)進(jìn)步、引領(lǐng)行業(yè)規(guī)范化等責(zé)任。”孫燚表示，為此，整形外科一直保持“全速奔跑”的狀態(tài)，“最終希望和整個(gè)浙江省的整形外科同道一起，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)?！?/p>
動(dòng)物與人的傳染病密切相關(guān)，據(jù)相關(guān)研究資料介紹，70%的動(dòng)物疫病可以傳染給人類(lèi)，75%的人類(lèi)新發(fā)傳染病來(lái)源于動(dòng)物。《條例》在完善合作機(jī)制、阻斷傳播路徑、嚴(yán)格易感染動(dòng)物管理等方面強(qiáng)化了防控措施，從源頭上保護(hù)人體健康。
今年46歲的譚鑒軍在湖南郴州宜章縣天塘村看病20年，他是村民眼中行走在鄉(xiāng)間小路上的“家庭醫(yī)生”，更是大家心中離不開(kāi)的“親人”。
據(jù)浙江省交通運(yùn)輸廳數(shù)據(jù)顯示，浙江通過(guò)推動(dòng)“四好農(nóng)村路”與沿線特色農(nóng)業(yè)、鄉(xiāng)村旅游、休閑體育等深度融合，年均助推旅游業(yè)總產(chǎn)出增長(zhǎng)超12%，城鄉(xiāng)居民人均收入比縮小至1.86:1。
22日，西藏吉隆出入境邊防檢查站邀請(qǐng)吉隆口岸醫(yī)院醫(yī)生們前往口岸，開(kāi)展“義診送健康關(guān)懷暖警心”主題義診活動(dòng)，幫助一線戍邊民警解決看病難、就醫(yī)難的問(wèn)題。
在今年的“5·15”打擊和防范經(jīng)濟(jì)犯罪宣傳日期間，煙臺(tái)市公安局通過(guò)以案釋法、普法課堂等多種形式，將經(jīng)偵宣傳帶入商場(chǎng)、超市、社區(qū)等，讓民眾提高防范意識(shí)。